Wypadek komunikacyjny może pociągnąć za sobą szereg roszczeń wobec ubezpieczyciela sprawcy lub jego samego. Wielu poszkodowanych nie zdaje sobie sprawy z pełnego katalogu świadczeń, które im przysługują.
Odszkodowanie
Obejmuje wszelkie straty majątkowe: koszty leczenia, rehabilitacji, leków, dojazdów do placówek medycznych, koszty adaptacji mieszkania lub pojazdu do potrzeb osoby niepełnosprawnej, utracone dochody w czasie niezdolności do pracy.
Zadośćuczynienie
Jest to kompensata za doznaną krzywdę – ból, cierpienie, pogorszenie jakości życia. Kwoty zadośćuczynień w Polsce rosną – Sąd Najwyższy wielokrotnie wskazywał, że muszą być „odpowiednie”, a nie symboliczne.
Renta
Jeśli wypadek spowodował trwałą utratę zdolności do pracy zarobkowej lub zwiększenie potrzeb poszkodowanego – przysługuje renta miesięczna. Może być zasądzona na czas określony lub dożywotnio.
Jak dochodzić roszczeń?
Najpierw zgłoś szkodę do ubezpieczyciela sprawcy. Jeśli zaproponowane odszkodowanie jest za niskie – odwołaj się, a w razie potrzeby skieruj sprawę do sądu. Adwokat pomoże zebrać odpowiednią dokumentację medyczną i wyliczyć pełną wysokość roszczeń.
Ubezpieczyciele mają tendencję do zaniżania wypłacanych odszkodowań i zadośćuczynień. Wiele osób akceptuje pierwszą propozycję, nie wiedząc, że przysługuje im znacznie więcej.
Jak ubezpieczyciele zaniżają odszkodowania?
Typowe praktyki to: przyjęcie zbyt niskiego stopnia uszczerbku na zdrowiu, pominięcie części szkód (np. kosztów dojazdu na rehabilitację), zasądzenie symbolicznego zadośćuczynienia, odliczanie wypłaconych kwot z innych ubezpieczeń, odmawianie zwrotu kosztów prywatnego leczenia.
Jak się bronić?
Nie podpisuj ugody bez konsultacji z prawnikiem. Pamiętaj, że ugoda zamyka roszczenia na przyszłość, nawet jeśli stan zdrowia się pogorszy. Zachowaj wszystkie rachunki i faktury.
Odwołanie i droga sądowa
W ciągu 30 dni od decyzji możesz złożyć odwołanie do ubezpieczyciela. Jeśli to nie pomaga – skieruj sprawę do sądu. Adwokat może przygotować rzetelną wycenę roszczenia i poprowadzić sprawę sądową.
Błąd medyczny (błąd w sztuce lekarskiej) to działanie lub zaniechanie lekarza niezgodne z aktualną wiedzą medyczną, które wyrządziło szkodę pacjentowi. Dochodzenie roszczeń w takich sprawach jest możliwe, choć trudne.
Rodzaje błędów medycznych
Błąd diagnostyczny (przeoczenie choroby, błędna diagnoza), błąd terapeutyczny (zastosowanie niewłaściwego leczenia), błąd techniczny (np. przy zabiegu chirurgicznym), błąd organizacyjny (np. zakażenie szpitalne).
Jak udowodnić błąd?
Niezbędna jest pełna dokumentacja medyczna. Konieczne jest uzyskanie opinii biegłego lekarza specjalisty potwierdzającej, że postępowanie lekarza odchylało się od standardów. Opinia biegłego jest kluczowym dowodem w sprawie sądowej.
Gdzie złożyć roszczenie?
Można dochodzić roszczeń od lekarza, szpitala, ubezpieczyciela szpitala lub – w przypadku zakażeń – przed Wojewódzką Komisją ds. Orzekania o Zdarzeniach Medycznych (postępowanie alternatywne, szybsze, ale zwykle niższe kwoty).